Reabilitação oral de paciente submetido à maxilectomia parcial sem comunicação bucossinusal: relato de caso / Oral rehabilitation of patient submitted to partial maxilectomy without bucossinusal communication: case report

Cirurgias de ressecção parcial ou total da maxila em pacientes oncológicos geram comprometimento funcional e estético, alterando a deglutição, mastigação, fonética e aspiração, diminuindo a qualidade de vida do paciente. Assim, o objetivo deste estudo foi descrever a reabilitação oral de um paciente com prótese total maxilar estendida e uma prótese total mandibular convencional. Tal paciente havia sido submetido à uma cirurgia de ressecção parcial do rebordo alveolar maxilar, sem comunicação bucossinusal, por ser portador de Carcinoma espinocelular grau I. Paciente do sexo masculino, 69 anos, procurou atendimento no Centro de Oncologia Bucal da FOA ­ UNESP, para confecção de suas próteses, após dois anos da realização de sua cirurgia. Foi observado declínio do suporte labial no local onde havia sido feita a ressecção cirúrgica gerando comprometimento estético e funcional ao paciente. Desta forma, foi proposta a realização de confecção de prótese total maxilar estendida e prótese inferior convencional, as quais foram instaladas e ajustadas adequadamente. Após 1 ano de acompanhamento, paciente encontra-se satisfeito com o tratamento, o qual devolveu sua estética, função e fonética(AU)

Surgeries of partial or total resection of the maxilla in oncological patients generate functional and aesthetic impairment, altering swallowing, chewing, phonetics and aspiration, reducing the quality of life of the patient. Thus, the objective of this study was to describe the oral rehabilitation of a patient with maxillary total prosthesis and a conventional mandibular total prosthesis. This patient had undergone surgery of partial resection of the maxillary alveolar ridge, without bucosinusal communication, for being a carrier of grade I squamous cell carcinoma. A 69-year-old male patient sought care at the Oral Oncology Center of FOA - UNESP, for denture after two years of surgery. Decreased lip support was observed in the place where surgical resection had been performed, generating aesthetic and functional impairment to the patient. In this way, it was proposed to make a complete maxillary full prosthesis and conventional lower prosthesis, which were installed and adjusted properly. After 1 year of follow-up, the patient was satisfied with the treatment, which returned his aesthetics, function and phonetics(AU)

Effect of the inclusion procedure on the alteration of teeth position in maxillary complete dentures / Efeito dos procedimentos de inclusão na alteração da posição dos dentes em dentaduras completas maxilares

As alterações dimensionais das próteses podem comprometer a adaptação e retenção associadas à alteração oclusal, que são considerados fatores relevantes para a confecção de prótese total. Objetivo: O objetivo deste estudo foi o de avaliar o deslocamento linear dos dentes durante o processamento de próteses totais superiores submetidas a dois métodos de inclusão e polimerização convencional. Material e Métodos: Vinte próteses totais superiores foram fabricadas: G1- inclusão com barreira de silicone, e G2 inclusão com barreira de gesso tipo IV. Pontos foram marcados nas superfícies incisal do incisivo central direito e cúspides dos segundos molares para permitir as mensurações lineares das réplicas através do “sofware” Auto CAD. A avaliação dos deslocamentos dos dentes artificiais para ambos os grupos foi realizadas em diferentes momentos: a) dentadura encerada, b) dentadura encerada e parcialmente incluída com gesso ou silicone, c) após completa inclusão, d)dentadura incluída após a polimerização, e) dentadura aderida ao modelo após a demuflagem, f) dentadura separada do modelo, g) dentadura após o acabamento e polimento, h) após a permanência em água a 36º durante sete dias. Resultados: Ocorreram alterações lineares no posicionamento dos dentes artificiais para ambos os grupos e em todos os períodos da inclusão, com maior alteração para o grupo G2. Os dados das fases c e d foram significantemente diferentes das outras fases quando comparados intra grupos, para ambos os métodos de inclusão avaliados. Conclusão: O grupo G2 exibiu as maiores alterações. Após a polimerização, o grupo G1(inclusão com barreira de silicone complementada com gesso tipo III) demonstrou as maiores distâncias entre os pontos (expansão) enquanto o grupo G2 revelou as distâncias reduzidas (contração).

The dimensional alterations of denture base jeopardize adaptation and retention associated to altered occlusion, which are considered relevant factors forfabrication of complete dentures. Objective: The aimof this study was to evaluate linear tooth displacement during processing of maxillary complete dentures submitted to two inclusion methods and conventional polymerization. Material and Methods: Twenty maxillary complete dentures were fabricated: G1 –inclusion with silicone barrier, and G2 – inclusion with dental stone type IV barrier. Points were markedon incisal surface of right central incisor and cusp of second molars to allow linear measurement ofthe replicas through the software AutoCAD. The evaluation of artificial teeth displacement for both groups was carried out in different moments: a) waxed denture; b) waxed denture partially investedwith stone or silicone barrier; c) after complete flasking; d) denture into flask after polymerization;e) denture attached to the cast after deflasking; f)denture separated from the cast; g) denture after finishing and polishing; h) denture after storagein water at 36° during 7 days. Results: Linear alterations occurred on artificial teeth positioning for both groups and in all periods of inclusion, with higher alterations for group G2. The data from phasesc and d were significant different from other phases when compared intra groups, for both inclusion methods evaluated. Conclusion: Group G2 exhibited the greatest alterations. After polymerization, groupG1 (Inclusion with silicone barrier complementedwith dental stone type III) demonstrated higher distance between the points (expansion) while groupG2 revealed reduced distance (contraction).